静岡県浜松市 ／ 居宅介護支援事業所
ご利用者様・ご家族様の
「自分らしさ」と、
笑顔を全力で応援します。
ケアプランセンター カラフルプラスは、浜松市中央区向宿に拠点を置く居宅介護支援事業所です。 介護支援専門員（ケアマネジャー）が、要介護認定を受けた方の居宅サービス計画（ケアプラン）の作成から、 サービス担当者会議の開催、各サービス事業所との連絡調整、月々のモニタリング訪問、給付管理までを一貫して担当いたします。
- 対応地域浜松市全域
- ご利用者負担0円
- 事業所番号2277207151
- 受付月〜土 8:30–17:30
Our name
カラフルプラスの名前の由来
一人ひとり、人生も、想いも、望む暮らしも違う。
だから私たちは、その方だけの“想いの色”を大切にします。
その色に、私たちケアマネジャーの想いをそっとプラスして、
不安を安心に、悩みを笑顔に変えていく。
それが、カラフルプラスの考える「寄り添う支援」です。
あなたらしい毎日を、一緒につくっていきます。
介護保険制度の理念である自立支援と重度化防止を軸に、 ご本人の意思決定を起点としたケアマネジメントを実践します。 ご家族の介護負担、住まいの環境、経済的な状況、そして医療との関わりまでを含めて全体像を捉え、 在宅生活の継続を支えるチームづくりを行います。
管理者・主任介護支援専門員 澤柳 和也
ICT
ICTをフル活用した、速く・正確な連携
当事業所は、介護分野のICT（情報通信技術）を積極的に導入しています。 紙とFAXに頼っていた事務作業をデジタル化することで、連絡調整のスピードと記録の正確性を高め、 そこで生まれた時間をご利用者様・ご家族様と向き合う時間に充てています。
録音・文字起こし・要約ツールと生成AIの活用
ご同意をいただいたうえで、面談や会議の記録に音声の文字起こし・要約ツールを活用し、事務作業を効率化しています。
- サービス担当者会議・モニタリングの記録作成にかかる時間を短縮
- メモを取る手が止まらないため、傾聴に集中できる
- 生成AIはあくまで下書きの補助として使用し、内容の確認と最終的な判断は介護支援専門員が行います
- 録音は事前にご説明のうえ同意を得て実施し、個人情報の取扱いには十分に配慮します
クラウド型介護ソフト＋モバイル記録
訪問先でタブレット・スマートフォンから記録を入力し、事務所に戻らずに情報を共有します。
- モニタリング記録・支援経過をその場で入力
- 訪問直後に状況を共有でき、対応が早い
- 被保険者証・認定有効期間などを一元管理
ご家族との連絡もオンラインで
遠方にお住まいのご家族とも、ご希望に応じてメール・チャット・ビデオ通話で状況を共有します。
- 仕事の合間でも状況を確認できる
- 写真や書類を添えて分かりやすくご報告
- ご希望があれば従来どおり電話・訪問でも対応
情報セキュリティと業務継続（BCP）
ICTの利便性は、個人情報保護と一体で運用してこそ意味があります。
- 端末のパスワード管理・暗号化通信を徹底
- 個人情報の共有は同意の範囲・必要最小限で
- データはクラウド保管し、災害時も記録を保全
ICT活用によって生まれるもの
When to call
こんなときは、私たちにご相談ください
- ひとりでの生活が不安
- 退院後の生活が心配
-
介護サービスの
手続きがよくわからない -
どこに相談したらいいか
わからない
どんな小さなことでも大丈夫です。まずはお気軽にご連絡ください。
Service
サービス内容
居宅介護支援とは、要介護1〜5の認定を受けた方が、可能な限りご自宅で自立した日常生活を送れるよう、 介護支援専門員が居宅サービス計画を作成し、サービス提供事業者との連絡調整等を行う介護保険サービスです。
ケアマネジメントの主な業務
アセスメント（課題分析）
ご自宅を訪問し、課題分析標準項目に基づいて、心身の状況、生活環境、ご家族の介護力、経済状況などを把握します。生活上の課題（ニーズ）を明らかにする、支援の土台となる工程です。
居宅サービス計画（ケアプラン）の作成
ご本人・ご家族の意向をふまえ、長期目標・短期目標と、それを達成するためのサービス内容・頻度を位置づけた原案を作成します。ご説明のうえ同意をいただき交付します。
サービス担当者会議の開催
ご本人・ご家族と各サービス事業所の担当者が集まり、支援方針を共有します。認定更新時、区分変更時、状態が大きく変化した際にも開催し、計画の妥当性を検討します。
モニタリング（月1回以上の訪問）
毎月ご自宅を訪問し、目標の達成状況、サービスの実施状況、新たな課題の有無を確認・記録します。必要に応じて速やかに計画を見直します。
給付管理・連絡調整
サービス利用票・提供票の作成、区分支給限度基準額の管理、国民健康保険団体連合会への給付管理票の提出を行い、限度額の超過を防ぎます。
入退院時の支援
入院時には医療機関へ生活状況等の情報提供を行い、退院前カンファレンス・退院時共同指導に参加します。退院後の在宅生活が滞りなく再開できるよう調整します。
あわせてご相談いただけること
- 要介護認定の新規申請・更新申請・区分変更申請の代行
- 住宅改修（手すり設置・段差解消等）に係る「理由書」の作成
- 福祉用具貸与・特定福祉用具販売に関する相談、例外給付の申請支援
- 介護保険サービス（訪問介護・通所介護・訪問看護・短期入所生活介護等）の選定と調整
- 介護保険外のインフォーマルサービス（配食・見守り・地域の支え合い活動）の情報提供
- 成年後見制度・日常生活自立支援事業など、権利擁護に関する窓口へのおつなぎ
- 施設入所（介護老人福祉施設・介護老人保健施設・特定施設等）に関する相談
- 高額介護サービス費、特定入所者介護サービス費（負担限度額認定）など負担軽減制度のご案内
要支援1・2の方へ：介護予防支援（介護予防ケアマネジメント）は、原則として地域包括支援センターが担当します。当事業所は地域包括支援センターからの委託を受けて対応する場合がございますので、まずはご相談ください。
Flow
ご利用の流れ
お問い合わせから、サービス利用開始・その後の継続支援までの流れです。
-
ご相談・お問い合わせ
お電話またはFAXでご連絡ください。ご本人・ご家族はもちろん、病院の地域連携室、地域包括支援センター、他事業所の方からのご紹介も承ります。まずは現在の状況をお聞かせください。
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要介護認定の確認・申請
すでに認定をお持ちの場合は、被保険者証で要介護度と認定有効期間を確認します。未申請の場合は市への認定申請の代行を行い、結果が出るまでの間の暫定的な支援についても検討します。
-
ご契約・重要事項説明
居宅介護支援の内容、個人情報の取扱い、苦情申立ての窓口などを記載した重要事項説明書をご説明のうえ、契約を締結します。ご不明な点は納得いくまでご質問ください。
-
アセスメント（居宅訪問）
ご自宅にお伺いし、心身の状況、生活歴、住環境、ご家族の介護状況などを詳しくお聞きします。ご本人の「こうしたい」という思いを丁寧に伺う、最も大切な工程です。
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ケアプラン原案の作成・サービス担当者会議
課題と目標を整理したケアプラン原案を作成し、関係する事業所の担当者が集まる会議で内容を検討します。ご本人・ご家族の同意をいただいたうえで計画を確定・交付します。
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サービス利用開始・モニタリング
計画に沿ってサービスの利用が始まります。以後は毎月1回以上ご自宅を訪問し、状況を確認します。状態の変化や新たなご希望があれば、その都度計画を見直します。
Fee
費用について
ご利用者様の自己負担は 0円
居宅介護支援費は、介護保険から全額（10割）が給付される仕組みです。他の介護保険サービスのような1割〜3割のご負担は発生しません。
ご負担に関する補足
- ケアプランの作成、サービス担当者会議、モニタリング訪問、給付管理に係る費用はすべて無料です。
- 浜松市全域を通常の事業実施地域としているため、交通費等の実費請求はありません。
- 要介護認定の申請代行、住宅改修理由書の作成についても、別途の費用はいただきません。
- 訪問介護・通所介護・福祉用具貸与など、実際にご利用になる各サービスの利用料は、それぞれの事業所へ所定の割合（1割〜3割）をお支払いいただきます。
- ご相談の際は、介護保険被保険者証・負担割合証・（該当する方は）負担限度額認定証をご用意ください。
ご注意：要介護認定で「非該当（自立）」と判定された場合、居宅介護支援はご利用いただけません。その場合は、市町村の介護予防・日常生活支援総合事業や地域の支え合い活動など、代替となる支援策をご案内いたします。
For professionals
専門職の方へ（ご紹介・連携について）
医療機関の地域連携室・医療ソーシャルワーカー（MSW）の皆さま、地域包括支援センター、 各サービス事業所の皆さまからのご紹介・ご相談を随時お受けしております。
新規ご紹介の受付
営業時間内はお電話にて、時間外はFAXにて承ります。担当可能状況をその場でご回答し、お受けできない場合も、可能な範囲で他事業所の情報提供に努めます。
入退院時の連携
入院時の情報提供（生活状況・ADL・サービス利用状況等）に対応します。退院前カンファレンス、退院時共同指導への参加についてもご相談ください。日程は可能な限り調整いたします。
医療との連携
主治医意見書の内容をふまえた計画作成、訪問診療・訪問看護の導入調整、服薬管理に関する薬剤師との連携、ターミナル期の支援体制構築に対応します。
地域包括支援センターとの連携
介護予防ケアマネジメントの受託、要支援から要介護への区分変更に伴う引き継ぎ、権利擁護・高齢者虐待対応に関するご相談についても連携いたします。
ご紹介時にお知らせいただきたい情報
- お名前・生年月日・性別
- 被保険者番号・保険者（市町村）
- 要介護度・認定有効期間
- ご住所（お住まいの区・地域）
- 主たる傷病名・現在の医療的処置
- ADL／IADLの概要
- 現在ご利用中のサービス
- ご家族構成・キーパーソン・緊急連絡先
- 退院（退所）予定日
- ご本人・ご家族の意向
ご紹介・ご連絡先
※ 個人情報を含む書面をFAXで送信される際は、誤送信防止のため、送信前に番号のご確認をお願いいたします。
Outline
事業所概要・アクセス
| 法人名 | 一般社団法人日本福祉支援センター |
|---|---|
| 事業所名 | ケアプランセンター カラフルプラス |
| サービス種別 | 居宅介護支援事業所 |
| 事業所番号 | 2277207151 |
| 所在地 | 静岡県浜松市中央区向宿1丁目7-3 |
| 電話番号 | 090-8504-0458 |
| FAX番号 | 053-533-3672 |
| 管理者 | 澤柳 和也 |
| 受付時間 | 8:30〜17:30 |
| 休業日 | 日曜日・祝日・年末年始 |
| 通常の事業実施地域 | 浜松市全域 |
| 緊急時の対応 | 受付時間外は留守番電話および携帯電話にて対応いたします |
Contact
お問い合わせ
「介護保険を使いたいが、どこに相談すればよいか分からない」「退院後の生活が不安」といった段階のご相談で構いません。 ご本人・ご家族・関係機関、どなたからでもお気軽にご連絡ください。
（日曜・祝日・年末年始を除く）
受付時間外の受信分は翌営業日にご連絡します
あなたらしい毎日を、私たちと一緒につくっていきましょう。
個人情報の取扱いについて
当事業所は、個人情報の保護に関する法律および関係するガイドラインを遵守し、ご相談の過程で取得した個人情報を適正に管理します。 サービス担当者会議や医療機関との連携等で情報を共有する場合は、あらかじめご本人・ご家族の同意を得たうえで、支援に必要な最小限の範囲に限って行います。
苦情・ご意見の受付
サービスに関する苦情・ご意見は、上記の電話番号（管理者が対応）のほか、浜松市の介護保険担当課、 静岡県国民健康保険団体連合会の苦情処理窓口にもお申し出いただけます。